Thc-öl rezept
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Es ist etwas mehr als viereinhalb Jahre her, dass das dänische Parlament grünes Licht für Ärzte gab, Cannabis als Medizin für Patienten zu verschreiben, eine Entscheidung, die von der Ärztekammer kritisiert wurde.
Im Rahmen des Pilotprogramms wurde 7.154 Dänen Cannabis verschrieben
.Die dänische Schmerzärztin Tina Horsted begann sich bereits einige Jahre vor dem Start des Pilotprogramms für die Cannabistherapie zu interessieren und hat in ihrer eigenen Klinik rund 6.000 Patienten mit Cannabis behandelt.
Viele von ihnen leiden unter chronischen Schmerzproblemen, zum Beispiel als Folge von Rückenmarksverletzungen, MS, Krebs oder mit Nebenwirkungen einer Krebsbehandlung.
Oft gibt es das Bild des typischen Patienten als junger Mann, der legal an Cannabis kommen möchte. Aber wir können an den Statistiken sehen, dass das nicht stimmt", sagt sie.
Im Gegenteil, die durchschnittliche Cannabispatientin ist eine Frau ab fünfzig Jahren, die oft multimorbid ist und eine lange in der Anamnese, in der Regel stark mit Opioiden medikamentös behandelt, mit schweren Nebenwirkungen und geringer Lebensqualität.
Reduzierung von Opioiden
Die schrittweise Reduzierung des Verbrauchs von Opioiden bei der Verabreichung von Cannabis an den Patienten hat daher Priorität.
Amerikanische Forschungen haben ergeben, dass Patienten mit chronischen Schmerzen in einigen Fällen in der Lage waren, ihren Opioidkonsum in Kombination mit Cannabismedikamenten deutlich zu reduzieren.
Schmerzpatienten leiden oft unter Schlaflosigkeit und sind oft depressiv. Wenn wir den Patienten dazu bringen können, gut zu schlafen, können sie oft auf eine andere Art und Weise mit den Schmerzen umgehen, und sie können manchmal tagsüber die Einnahme von Medikamenten mit Cannabis überspringen.
TT: Aber Cannabis, betrinken sich die Patienten nicht?
Wenn man medizinisch mit Cannabis behandelt wird, dann zu therapeutischen Zwecken, nicht um high zu werden", sagt Tina Horsted und erklärt, dass es wichtig ist, zwischen den beiden zu unterscheiden.
Die berauschende Wirkung von Cannabis kann im medizinischen Kontext als Nebenwirkung angesehen werden, als Preis für Andere wünschenswerte Wirkungen wie Schmerzlinderung, verbesserter Schlaf oder angeregter Appetit, während man sagen kann, dass diejenigen, die Cannabis zum Rauschen konsumieren, nach dieser speziellen Nebenwirkung streben.
"Sie können nicht high sein"
Jede Vergiftung kann auch im medizinischen Kontext als Signal dienen, dass die Dosis zu hoch ist und gesenkt werden muss.
Wir wollen nicht, dass unsere Patienten high oder stoned werden.
Viele unserer Patienten haben einen Job, und sie müssen in der Lage sein, mit ihrer Arbeit fertig zu werden. Sie können also nicht high sein.
Aber wenn sich die Zwecke unterscheiden, bedeutet das auch, dass es einen Unterschied gibt zwischen dem Cannabis, das Ärzte schwerkranken Menschen verschreiben, und dem Gras, das Menschen rauchen, um high zu werden?
Ein paar Steinwürfe von Tina Horsteds Klinik in Kopenhagen entfernt befindet sich Christiania, das sogenannte Heiligtum, in dem seit Jahrzehnten vor offenen Vorhängen illegaler Cannabishandel stattfindet.
An den Tischen in den Haschischständen kann man kaufen, was ausgeschildert ist als medizinisches Cannabis.
Das Einzige, was Cannabis mit unserem gemeinsam hat, ist das Schild", sagt Thomas Skovlund Schnegelsberg, CEO des dänischen börsennotierten Cannabisproduzenten Stenocare, im Zusammenhang mit seinem Besuch in Stockholm anlässlich einer Konferenz über medizinisches Cannabis.
Er beschreibt einen Kultivierungsprozess in einer Laborumgebung, die von einer strengen Kontrolle umgeben ist, so dass die behandelnden Ärzte dem Inhalt vertrauen können.
Im Auftrag des Patienten kann die geerntete Cannabisblüte dann geraucht oder erhitzt und als Dampf inhaliert werden. Aber dieses spezielle Unternehmen hat sich dafür entschieden, nur Öl aus seinem Cannabis herzustellen, das mit einer Mundspritze eingenommen wird.
Der Entourage-Effekt
Die Cannabispflanze enthält über hundert verschiedene Cannabinoide, wobei THC, das psychoaktiv ist, und CBD die Bestandteile sind, an denen sich die medizinische Forschung im weiteren Sinne interessiert hat.
Darüber hinaus gibt es mehrere hundert verschiedene sogenannte Terpene und Flavonoide, die Cannabis hat einen starken Geruch und soll verschiedene therapeutische Funktionen haben.
Die dänische Medizinprodukteagentur betont auch, dass die in der Studie verwendeten Cannabisprodukte nicht unbedingt als reguläre Arzneimittel getestet wurden, dass die Nebenwirkungen unbekannt sind und dass es wichtig ist, dass sowohl Ärzte als auch Patienten dies verstehen.
Ein schwedischer Arzt, der die Konferenz besucht, fragt sich, wie ein Präparat, das aus einer Pflanze in seiner Gesamtheit eingekocht wurde, einem Patienten verabreicht werden kann.
Konventionelle westliche Medikamente bestünden aus isolierten Substanzen, die sorgfältig ausbalanciert seien, wendet sie ein.
Begründung ist der sogenannte Entourage-Effekt, mehr als zehn Jahre alte Befunde, die darauf hindeuten, dass die medizinischen Eigenschaften von einer sich gegenseitig unterstützenden Wirkung der verschiedenen Substanzen in der Pflanze profitieren. Aber die Forschung bietet eine schwache Unterstützung für die Theorie, betont Amir Englund, Cannabisforscher am King's College London.
Verschiedene Cannabinoide können sich gegenseitig in ihrer Wirkung verstärken.
Aber es ist genauso Es ist wahrscheinlich, dass Cannabinoide sich gegenseitig in ihrer Wirkung hemmen können, da sie eine entgegengesetzte Pharmakologie haben.
Endocannabinoid-System
Ein Schlüssel zum Verständnis, wie Cannabis im menschlichen Körper funktioniert, ist das Endocannabinoid-System (ECS), ein komplexes homöostatisches Signalsystem, das wir mit allen Wirbeltieren auf der Erde teilen und das unter anderem das Immunsystem, den Schlaf, den Appetit und eine Vielzahl anderer Funktionen beeinflusst.
Wennwir zum Beispiel Stress ausgesetzt sind, werden körpereigene Cannabinoide, sogenannte Endocannabinoide, freigesetzt, die an Rezeptoren in den Zellen binden, woraufhin ein Prozess in Gang gesetzt wird.
Auf die gleiche Weise kann das ECS stimuliert werden, indem die in der Cannabispflanze vorhandenen Cannabinoide, die als Phytocannabinoide bekannt sind und den Endocannabinoiden ähnlich sind, hinzugefügt werden.
Während Endocannabinoide mit der normalen Aktivität des Gehirns synchronisiert sind, kann die Zufuhr von Phytocannabinoiden die normale Funktion verbessern und möglicherweise beeinträchtigen.
Das ist, was verursacht den Rausch des Cannabisrauchens, und das erklärt, warum Menschen die Dinge unterschiedlich erleben.
Auf die gleiche Weise kann Cannabis als Medizin wirken, indem es bestimmte Aktivitäten im Körper anregt", sagt Amir Englund.
Obwohl die Prävalenz des ECS bereits seit den späten 80er Jahren bekannt ist, stehen wir noch am Anfang unseres Verständnisses seiner Rolle bei verschiedenen Krankheitsprozessen.
In einigen Studien zu bestimmten Erkrankungen wurde festgestellt, dass das ECS anscheinend überaktiv ist, manchmal ist es auch unteraktiv.
Aber wir haben kein klares Bild davon, wie das funktioniert", sagt er.
Fakten: Wie viele Menschen erhalten medizinisches Cannabis
in Dänemark
Vor dem 1. Januar 2018, also vor Beginn des Pilotprojekts, konnte medizinisches Cannabis in Dänemark in einem ähnlichen Regulierungssystem wie in Schweden in Lizenz verschrieben werden.
Patienten in Dänemark
2022: 7.154
2021: 6.330
2020: 5.132
2019: 3.301
Medizinisches Cannabis in Schweden
Auch in Schweden wird Cannabis verschrieben, allerdings in bescheidenerem Umfang.
In Schweden sind die auf Cannabis basierenden Medikamente Sativex und Epidyolex seit 2013 bzw. 2019 zugelassen und können als Schulmedizin verschrieben werden. Aber für Cannabis in Form von Pflanzenteilen oder Öl müssen behandelte Ärzte einen Antrag bei der Medical Products Agency stellen, um eine Lizenz zur Verschreibung zu erhalten.
Damit die Medizinprodukteagentur den Antrag bewilligen kann, muss der Patient unter anderem alle anderen Medikamente ausprobiert haben, die für die Erkrankung zugelassen sind.
Verschreibungen von zugelassenen Arzneimitteln auf Cannabisbasis
Patienten in Schweden
2021: 650
2020: 415
2019: 425